Si vous devez facturer plus d’un payeur pour les services et les primes d’un client, vous pouvez créer un programme de payeurs dans le profil du client. Un programme de payeurs vous permet de créer une série de règles au niveau du client pour déterminer quels payeurs sont facturés pour quelle partie des éléments facturables d’un client au cours d’une période de facturation.
Chaque programme de payeurs d’un client contient un ensemble de champs informatifs et de règles de prestations appelés, selon le type, politique ou contrat. Les règles de prestations déterminent le montant qui sera facturé au payeur sur la police/contrat.
Vous pouvez créer différentes versions des règles de prestations sur une police ou un contrat avec des dates d’entrée en vigueur ou des dates de début et de fin différentes. Les dates des différentes versions des polices/contrats ne peuvent pas se chevaucher.
Le payeur inscrit sur la police ou le contrat est le destinataire de la facture qui se verra facturer une partie des éléments facturables dictés par la règle fixée sur la police ou le contrat. Le garant est le destinataire de la facture qui se verra facturer le reste des soldes de la facture après que les règles du programme ont été appliquées aux éléments facturables.
Après avoir créé votre programme de payeurs, vous devez le joindre à tous les services clients ou primes de facturation pour lesquels les règles du programme doivent s’appliquer. Lorsque vous ajoutez un programme à une prime de facturation de services ou de clients, vous devez également sélectionner un bailleur de fonds évaluateur. Ce bailleur de fonds évaluateur utilisera les codes de facturation associés pour déterminer les taux qui seront utilisés pour facturer le service ou la prime lors du processus de génération de la facture.
Une fois les éléments approuvés et le processus de génération de la facture lancé, le système appliquera les règles du programme de payeurs en utilisant les taux associés au bailleur de fonds évaluateur et générera les factures pour les différents destinataires de la facture.
Synthèses vidéo
Quels types de programmes de payeurs sont disponibles?
Il existe différents types de programmes de payeurs. Le type détermine les types de règles que vous pouvez définir pour déterminer la manière de fractionner une facture au cours du processus de facturation. Le type que vous sélectionnez pour un programme de payeurs déterminera quels champs de règles et champs informatifs pourront être renseignés lors de l’ajout d’une police ou d’un contrat au profil d’un client.
Les types de programmes de payeurs suivants peuvent être activés sur demande :
Le tableau ci-dessous donne un aperçu des principales différences entre les types de programmes de payeurs actuellement disponibles dans AlayaCare :
Type |
Caractéristiques du programme |
Assurance soins de longue durée |
|
Co-paiement |
|
Pourcentage fractionné |
|
Co-contribution |
|
Pour en apprendre davantage sur la configuration d’un programme de payeurs pour la facturation à payeurs multiples, sélectionnez un type de programme ci-dessous :
- Configuration des programmes de payeur d’assurance soins de longue durée
- Configuration des programmes de co-paiement des payeurs
- Configuration des programmes de pourcentages des payeurs
- Configuration des programmes de co-contribution des payeurs
Après avoir configuré un programme de payeurs, vous devrez le rattacher à un service ou à une prime de facturation. Pour en savoir plus, voir Définir une méthodologie de souscription pour un service ou une prime de facturation au client.
Commentaires
0 commentaire
Cet article n'accepte pas de commentaires.